26 июня отмечается Международный день борьбы со злоупотреблением наркотиками и их незаконным оборотом. Женщины, употребляющие наркотики, подвергаются воздействию вредоносной наркополитики, которая не поддерживает осуществление женщинами их права вести полноценную жизнь вместе со своими семьями.

Воздействие гендерного неравенства на женщин, употребляющих наркотики, усиливается воздействием карательных правовых рамок, и наоборот. Структурное гендерное неравенство препятствует разработке эффективной наркополитики, которая адекватно понимает и учитывает права женщин, употребляющих наркотики. Кроме того, карательные правовые рамки в рамках нынешних режимов наркополитики усиливают гендерное неравенство, а негативное воздействие криминализации проявляется в полицейском насилии, стигматизации и стереотипах, с которыми сталкиваются женщины, употребляющие наркотики.

Вместе с международными сетями и правозащитными организациями мы призываем правительства, исследователей и Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией:

• Декриминализировать и депенализировать употребление и хранение наркотиков для личного использования.
• Обеспечить, чтобы услуги и лечение были основаны на правах и поддерживали принципы добровольности, не принуждения и конфиденциальности, и предоставлялись в сообществах.
• Обеспечить финансирование и гарантировать доступ к комплексным услугам здравоохранения, включая сексуальное и репродуктивное здоровье (СРЗ), стратегии профилактики вирусных гепатитов С, ВИЧ, рекомендованные УПН ООН, ВОЗ и ЮНЭЙДС, особенно в тюрьмах. Обеспечить, чтобы будущие вмешательства по переходу женщин, находящихся в заключении, к помощи на базе сообщества, были гендерно-чувствительными.
• Инвестировать в не связанное с лишением свободы наказание для женщин, совершивших ненасильственных преступления (подкреплено несколькими разделами Бангкокских правил ООН), при этом, двигаясь в направлении декриминализации употребления наркотиков.
• Разработать механизмы, гарантирующие личную безопасность и конфиденциальность, позволяющие женщинам сообщать без страха о случаях насилия.
• Обеспечить доступ женщин, употребляющих наркотики, к бесплатной юридической помощи в случае нарушения их прав, гарантировать расследования случаев насилия и любых незаконных действий, в том числе совершаемых медицинскими или социальными работниками, а также представителями правоохранительных органов.
• Провести полный обзор прогресса и рекомендаций (вместе с женщинами, употребляющими наркотики) в отношении ССГАООН по гендерным вопросам в наркополитике.
• Усовершенствовать правовую базу для обеспечения непрерывности заместительной терапии для женщин, употребляющих наркотики, включая доступ и доступность комплексных услуг, поддержку и ОЗТ во время и после беременности.

Полный текст Заявления на английском языке.

Мы также выступаем в поддержку метадоновой программы в Казахстане, которая находится в угрозе закрытия.

В 2018 году женщины, употребляющих наркотики из Казахстана, стали со-авторками теневого отчета в комитет Комитет ООН по ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин (CEDAW). В нем, в частности, говорится о том, что число женщин, употребляющих наркотики, состоящих на учете в психо-наркодиспансерах Казахстана – 2 028¹. Доля случаев ВИЧ-инфекции среди женщин, употребляющих наркотики, за период с 01.01.2016 по 30.06.2017 г. составляет 14,2%, что свидетельствует о все еще высоком риске инфицирования среди данной группы женщин². Данные по оценочному количеству женщин, употребляющих наркотики отсутствуют. Несмотря на то, что сейчас в Казахстане действуют 13 сайтов опиоидной заместительной терапии, и из 322 пациентов метадоновой терапии — 58 женщин³, опиоидная заместительная терапия не доступна для женщин в родильных домах.

«… Пока силовые структуры решают «уместна» программа или нет, люди ограничены в доступе к лечению, в то время, когда во всем в мире эта терапия признана одной из наиболее эффективных практик лечения наркозависимости. Программа нужно не только сохранить, она должна выйти из «пилотного» статуса, и возможность доступа к программе должна быть в Казахстане повсеместно. Одним из достижений является то, что четыре женщины, находясь в программе, родили здоровых детей. А это еще один аргумент, что программа должны жить. Наркозависимой женщине в нашей стране приходится бороться, за то, чтобы быть мамой, получать квалифицированную медицинскую помощь, защищать свое человеческое достоинство…».
Оксана Ибрагимова, ОЮЛ «Казахстанский Союз Людей, Живущих с ВИЧ», со-авторка отчета.

Реальность женщин, употребляющих наркотики

Треть всех людей, употребляющих наркотики, составляют женщины и девочки, но только одна пятая из этих женщин получает лечение. Хотя мужчины чаще употребляют наркотики, совокупные социальные, институциональные, медицинские и культурные эффекты и риски, связанные с употреблением наркотиков, непропорционально выше у женщин. Данные свидетельствуют о том, что женщины испытывают более серьезные эмоциональные и физические последствия употребления наркотиков по сравнению с мужчинами. Женщины, употребляющие наркотики, почти не представлены в клинических испытаниях, связанными с наркотиками, и в исследованиях, которые также в значительной степени сосредоточены на мужчинах.

Опыт женщин, употребляющих наркотики и живущих с ВИЧ, усугубляется плохим доступом к охране материнского здоровья и другими нарушениями прав человека, включая вводящую в заблуждение информацию о влиянии наркотиков на беременность; принудительный и/или принудительный аборт и стерилизация; и лишение родительских прав, независимо от их родительских способностей. Женщины сталкиваются с большими барьерами, чем мужчины, в доступе к услугам по лечению и реабилитации от наркотиков, поскольку дизайн услуг часто не соответствует приоритетам женщин. Кроме того, стигма по отношению к женщинам, употребляющим наркотики, ведет к тому, что они не обращаются за медицинскими услугами.

____________________
¹ Ответ на запрос ОО «Мой Дом», от 23.10.2017 г. От ГКП на ПХВ «Республиканский научно-практический центр психического здоровья» МЗ РК
² Ответ на запрос ОО «Мой Дом», от 26.10.2017 г. от РГП на ПХВ «Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД», МЗ РК
³ Ответ на запрос ОО «Мой Дом», от 23.10.2017 г. От ГКП на ПХВ «Республиканский научно-практический центр психического здоровья» МЗ РК