Цель мероприятия: поддержка институционального развития новосозданной женской сети в Кыргызстане. В планировании приняли участие женщины активистки и лидерки, представляющие сообщества женщин, живущих с ВИЧ, женщин, употребляющих наркотики, секс-работниц, ЛБТ женщин, а также мамы детей с ВИЧ. Фасилитаторки встречи —  Светлана Мороз, председатель правления Евразийской Женской Сети по СПИДу и Евгения Короткова, член правления Евразийской Женской Сети по СПИДу. Встреча прошла при финансовой поддержке Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЕЙДС Кыргызстан).

В рамках первого дня встречи участницы, после знакомства и выработки правил встречи, ознакомились с презентацией Светланы Мороз о закулисье женского активизма, поделились своими историями и мнениями. Затем, заглянув на 10 лет вперед, определяли будущее женщины на индивидуальном, семейном, общинном, государственном и международном уровнях, анализируя проблемы. После этого все приняли активное участие в мероприятии, посвященному 1 марта – Дню «Ноль дискриминации», которое прошло в Американском Университете в Центральной Азии.

Во второй день встречи, в групповой работе, был проведен анализ внешней и внутренней среды Женской Сети, были определены сильные и слабые стороны и возможные угрозы. Среди возможных угроз были выделены главные, приоритетные, над искоренением которых необходимо работать в первую очередь: это вмешательство в работу Сети извне, дискриминация, непринятие антидискриминационного законодательства. Среди слабых сторон Сети участницы в основном отметили недостаток профессионального опыта и знаний.

Свое видение, идеи, опыт и творчество вложили участницы в прописывание миссии организации, определение задач и критериев для достижения целей. После обсуждений трех вариантов миссии Кыргызской Женской Сети, участницы остановились на следующем: «Объединить женщин, живущих с ВИЧ, имеющих опыт употребления наркотиков, ЛБТ-женщин, секс-работниц для реализации нашего права на здоровье и свободы от насилия в Кыргызской Республике».

Целями стали:

1. Продвижение участия женщин в общественной и политической жизни;
2. Преодоление стигмы и дискриминации;
3. Реализация программ профилактики, ухода и поддержки, под руководством женщин и ориентированных на женщин.

Интересными и полезными были, по словам участниц, ролевые сценки, в которых нужно было рассказать о Женской Сети и защитить ее интересы в общении с «международным донором», «представителем религиозной организации» и «Министром Внутренних дел».

В завершении мероприятия каждая из участниц объяснила, что для нее означают такие понятия, как лидерство и активизм, и рассказали о том, какое участие планируют принимать в деятельности Кыргызской Женской Сети.

Говоря о прошедшей двухдневной встрече, одна из участниц, Алла Бессонова, отметила: «Я рада, что были прописаны цели, задачи, планы — то есть выполнен тот масштаб работы, с которым можно справиться за короткий промежуток времени и который поможет нам сделать дальнейшие шаги. Это очень важно.»

«Мне понравилось, что эта встреча состоялась и есть результаты, которых мы добились сами. Это круто! Круто, что вы помогли нам в этом, и дали направление, заставили нас думать, мыслить, чтобы мы не думали узко, а думали наперед, что будет дальше. Чтобы все угрозы, слабые и сильные стороны мы продумывали и знали, к чему нам нужно быть готовыми», – сказала Бактыгуль Шукурова.

Во время проведения кампании «Насилию нет оправдания», которая прошла в ноябре-декабре 2018 года, женщины, затронутые эпидемией ВИЧ, снова актуализировали потребность в мобилизации и объединения для решения своих проблем.

«Во время мероприятий и встреч нам стало ясно, что в случае пережитого насилия никакой защиты у нас нет и многие из нас не знают, куда обратиться за помощью. Нам важно понимать меры, которые помогут уменьшить и прекратить насилие над женщинами, и вместе решать другие проблемы, с которыми сталкиваемся в повседневной жизни», — говорит Бактыгуль Шукурова.

В своей презентации о нуждах и потребностях женщин, живущих с ВИЧ в Кыргызской Республике Маргарита Сабирова из общественного фонда «Просвет» поделилась результатами отчета по итогам исследования, проведенного в 2017 году, в котором неправительственным ВИЧ-сервисным организациями было рекомендовано «инициировать создание женских организаций, сетей, инициативных групп, объединяющих сообщество женщин, живущих с ВИЧ, с целью расширения возможностей женщин для продвижения и защиты своих интересов от лица сообщества».

Во встрече приняли участие 30 женщин из 8 городов Кыргызстана, которые обсудили положительные, и отрицательные стороны объединения, и в итоге участницы приняли единогласное решение – женскую Сеть необходимо создать. Миссией нового движения станет улучшение качества жизни женщин из уязвимых групп и женщин, живущих с ВИЧ.

Алла Бессонова, участница встречи: «Главное, чтобы эта инициатива создавалась с учетом интересов всех, чтобы мы не обходили кого-то. И чтобы работа продолжалась открыто, с пониманием, дружно».

На встрече были обсуждены основные приоритеты будущей женской организации, ее миссия, ценности, структура, управление. Определено сколько и каких представительниц войдет в координационный совет и правление. Решено избрать и Наблюдательный совет.  Координаторкой Сети до проведения встречи координационного совета выбрана Бактыгуль Шукурова.

Татьяна Мусагалиева, участница встречи: «Я очень рада, что этот день состоялся. Сегодня было начало жизни такого большого движения. Действительно мы должны объединяться, и только тогда мы сможем что-то изменить в нашей стране: и отношение к себе, и качество услуг. Мы тогда не будем бояться рожать, просто приходить к врачу. Только вместе мы сможем изменить ситуацию. Спасибо вам всем за активное участие!».

Определены сроки выполнения поставленных задач: до 21 января – создать рассылку для всех женщин; до 28 января – выбрать делегаток в координационный совет Сети от каждого сообщества. Первая встреча координационного совета назначена на 4 февраля 2019 года. Сеть будет создана физическими лицами и входить в состав участниц общего собрания имеют право только физические лица.

Больше информации:
Бактыгуль Шукурова,
Координаторка ЕЖСС Кыргызстана
тел. +(996)556045900
b.israilova@mail.ru

Группа женщин из шести НКО Казахстана – ОЮЛ «Казахстанский Союз Людей, живущих с ВИЧ», ОФ «Фонд женщин, живущих с ВИЧ, в Казахстане», ОФ «Answer», ОО «Мой Дом», ОО «Амелия», ОБФ «Шапагат» — подготовили и подали в Комитет ООН по ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин теневой отчет в отношении женщин, живущих с ВИЧ, женщин, употребляющих наркотики, секс-работниц и женщин из мест лишения свободы.

В Казахстане систематически нарушаются права женщин, живущих с ВИЧ, в сфере сексуального и репродуктивного здоровья, и именно ВИЧ-статус повышает уязвимость женщин в системе здравоохранения и увеличивает число случаев дискриминации. В бóльшей степени нарушение репродуктивных прав проявляется в принуждении к стерилизации (в шесть раз чаще, чем мужчины); в рекомендациях не иметь детей (в 1,5 раза чаще, чем мужчины). Процент женщин, живущих с ВИЧ, которых медицинские работники принуждали к прерыванию беременности (аборту) – 24,2%; 34% женщин, живущих с ВИЧ, никогда не получали консультацию по репродуктивным возможностям. Вследствие отсутствия своевременной и качественной консультации многие женщины, живущие с ВИЧ, отказываются от планирования ребенка, делая ложные выводы по поводу своей неспособности защитить ребенка от заражения ВИЧ.

Употребление наркотиков как таковое подвергается широкому осуждению в Казахстане. На женщину давит двойная стигматизация, поскольку женщина вдобавок нарушает культурные нормы из-за своего “неподобающего женщине” поведения. Из-за стигматизации беременные наркозависимые женщины не охотно обращаются за медицинской помощью и не всегда могут воспользоваться необходимыми медицинскими услугами, в том числе наркологической, дородовой и послеродовой помощью.

Любовь Чубукова, ОЮЛ «КазСоюз ЛЖВ»: «Отчет, который мы написали, важен тем, что отражает уязвимость женщин из особо дискриминируемых групп. Мы хотим, чтобы Комитет обратил внимание государства на факты дискриминации и дал соответствующие рекомендации. Это еще один шаг на пути к ликвидации фактов насилия и стигмы — барьеров, мешающих нам реализовывать свои права в Казахстане и жить полноценной, безопасной жизнью. Это еще один инструмент адвокации для сообщества, чтобы ситуация менялась в лучшую сторону».

В этом году Таджикистанская Сеть женщин, живущих с ВИЧ, при активном участии женщин, живущих с ВИЧ, женщин, бывших в заключении, женщин, употребляющих наркотики и секс-работниц также подготовила теневой отчет и уже представила его на пресессии Комитета ООН по ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин, которая прошла в Женеве в марте 2018.

По результатам проведенных интервью выявлен высокий уровень дискриминации со стороны медицинских работников, дискриминация и нарушения прав со стороны милиции, органов прокуратуры и пенитенциарной системы, им наиболее подвержены работницы секса, женщины, употребляющие инъекционные наркотики, женщины осужденные. Насилие является одним из основных факторов уязвимости к инфицированию ВИЧ, неэффективности лечения, значительного снижение качества жизни и, в некоторых случаях, приводит к смертельному исходу.

Несмотря на принятый Закон Республики Таджикистан “О предупреждении насилия в семье” насилие в отношении женщин не уменьшилось. До сих пор в Таджикистане нет единой статистической информации о том, сколько женщин сегодня подвергаются насилию именно в семьях. Все это от того, что в стране насилие в семье не выделено в отдельный состав преступления.

До настоящего момента не проводилась оценка эффективности данного механизма защиты пострадавших от насилия в семье. Но все большие случаи насилия в семье как в СМИ, так и через обращения в правовые приемные, в Комитет по делам женщин и семьи показывают, что проблема не решается. В отношении женщин, живущих с ВИЧ (ЖЖВ), опрос показал, что многие из них подвергаются различным формам насилия в семье: психологическое насилие в форме оскорблений, унижений, отбирание ребенка, отделение посуды; физическое насилие в форме избиений, побоев;  запреты на прием АРВ-терапии, лечения туберкулеза, наблюдения у врача; экономическое насилие (выгоняют из дома родственники мужа, не принимают в дом родственники самих ЖЖВ).

Тахмина Хайдарова, руководительница Таджикистанской Сети ЖЖВ: «Отчет, который мы написали, является голосом женщин, живущих с ВИЧ, и женщин, которые подвержены риску инфицирования ВИЧ, которые ежедневно сталкиваются с нарушением их правах внутри семьи и в обществе. Написав отчет, мы хотим показать уязвимость женщин и женщин из разных сообществ. Мы хотим, чтобы Комитет обратил внимание на факты дискриминации и дал соответствующие рекомендации нашему правительству. Мы считаем, что наш отчет будет еще одним толчком на пути к ликвидации всех фактов насилия в отношении наших женщин».

Техническую поддержку на протяжении всего периода подготовки отчетов оказывала Наталья Сидоренко, консультантка ЕЖСС по сбору аналитической информации: «Работа со страновыми командами была очень содержательна и интересна. Очень часто за ежедневной рутиной в НКО трудно увидеть проблемы женщин масштабно. А ведь на самом деле за каждой историей женщины, обратившейся в организацию стоят десятки, сотни и тысячи таких историй женщин, которые еще не пришли или уже никогда не придут за помощью. Работа над отчетом в, казалось бы, такой далекий Комитет ООН как Комитет по ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин, как раз помогает увидеть, что проблемы женщин носят системный характер, а еще процесс подготовки теневого отчета способен сплотить команду внутри организации и дать возможность увидеть, как работают другие НПО в стране. Мне хочется верить, что эта сплоченность будет помогать страновым командам в дальнейшей работе и в выступлении на заседаниях Комитета».

С начала года был проведен ряд встреч, в которых приняли участие представители Министерства здравоохранения, гражданского сектора, доноры и все заинтересованные лица. Многие подключились к работе тематических групп по разработке стратегии. Был проведен краткий анализ содержания стратегии, даны комментарии членам рабочих групп. Гражданский сектор активно принимает участие в обсуждении приоритетов Стратегии и стандартов по предоставлению услуг.

В мероприятиях участвует Бактыгуль Шукурова, страновая представительница ЕЖСС в Кыргызстане: «Я вижу политическую волю со стороны Министерства здравоохранения Кыргызской Республики, правительства, активность и понимание со стороны доноров, а также хороший активизм НПО. Виден конструктивный диалог. Наконец-то есть солидарность среди сообществ ключевых групп, уязвимых к ВИЧ. Если раньше все было разрозненно и каждый тянул одеяло на себя, то на сегодняшний день видно объединение гражданского сектора. Вырос потенциал активистов НПО. Сейчас проводится доработка программ в соответствии с регламентом Правительства КР и предложениям, высказанным в ходе онлайн рассылки, работы тематических рабочих групп, дополнений и предложений».

Одним из ключевых беспокойств по данной Стратегии стало то, что в ней из основных приоритетов ушли инфекционные социально-значимые заболевания (ВИЧ, ТБ, гепатиты), хотя темпы распространения остаются высокими, увеличиваются расходы на борьбу с эпидемиями и не сокращается смертность.

Кроме этого, особо отмечены вопросы, связанные с применением механизмов государственного социального заказа, обеспечением эффективности расходования средств, лекарственной доступностью и вовлечением гражданского сектора в мониторинг деятельности медицинских учреждений через попечительские советы.

Существует необходимость дискуссий по сохранению приоритетов борьбы с инфекционными заболеваниями и широким участием гражданского сектора в мониторинге и предоставлении медико-социальных услуг.

Информацию предоставила Бактыгуль Шукурова, Кыргызстан

По данным Минздрава, в целом Казахстан относится к странам с низким уровнем распространенности ВИЧ.

«Вместе с тем, мы ежегодно отмечаем 10% рост новых случаев ВИЧ. И в это есть вклад и мигрантов. За прошлый год проведено около 3 миллионов (14% населения — прим.) тестов на ВИЧ среди групп населения, которые относятся как к добровольному, так и обязательному тестированию, выявлено 2 800 новых случаев ВИЧ. При этом в прошлом году также было обследовано больше 16 тысяч иностранцев. И выявлено 0,2% случаев обследованных. Если смотреть на уязвимые группы населения, то среди иностранцев процент выявления — 9%», — рассказала вице-министр здравоохранения Казахстана Ляззат Актаева. При этом она подчеркнула, что в Казахстане соблюдаются права человека и ВИЧ-положительных мигрантов не депортируют, в отличии от России и Узбекистана.

В семинаре приняли участие команды из Центральной Азии, в том числе из Туркменистана (страна, в которой по официальным данным нет ВИЧ), а также представители ключевых групп населения и эксперты из региональных сетей, представители государственных медицинских учреждений, заинтересованных ведомств, международных организаций и экспертов.

По каждой ключевой группе были представлены доклады по ситуациям с доступом к услугам по профилактике и лечению ВИЧ, заслушаны выступления партнеров, реализующих в регионах эффективные проекты по ВИЧ инфекции, охватывающие профилактику, диагностику, лечению и оказание помощи мигрантам. Участники делились своим опытом, что сработало эффективно, и на что необходимо акцентировать внимание сегодня всем принимающим, мигрантов странам.

Евразийскую Женскую сеть по СПИДу на встрече представила Елена Билоконь, которая озвучила ситуацию по женщинам-мигранткам, по их проблемам и особым потребностям, а также представила кейс Дианы из Узбекистана, проживающей около трёх лет в Казахстане в г.Алматы:

«Диана не знает уровень своего СД4 и вирусной нагрузки, уже два с половиной года без доступа к медико-социальным услугам, лечению и услугам сексуального и репродуктивного здоровья. Диана сегодня нелегальная мигрантка, сбежавшая из Бухары, после того, как была разглашена информация о наличии статуса, от дискриминации и позора всего окружающего её социума. Диана получала профилактику передачи ВИЧ от матери к ребенку, пока была беременна и жила в Узбекистане. Диана родила здорового ребенка, сейчас ему около 3 лет, и он также не прикреплён к поликлинике и, конечно же, не имеет доступа к медицинским услугам. Она не имеет возможности вернуться в Узбекистан, но очень хочет начать АРВ-лечение».

Этот кейс привлёк внимание представителей делегации из Узбекистана, которые тут же отреагировали и, посовещавшись меж собой, решили вопрос о возможности оказания содействия помощи в диспансеризации и обеспечении Дианы АРВ-лечением, связавшись с ней через телефон Елены Билоконь. После чего все обменялись контактами для дальнейшего сотрудничества в решении подобных вопросов.

На встрече также была озвучена новость, что в Казахстане за средства Глобального Фонда борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией в этом году будут охвачены 150 мигрантов антиретровирусным лечением, но сразу же возникли следующие вопросы: как быть с нелегальными мигрантами? каким образом их «легализовать»?

В ходе обсуждений, в группах, командой из представителей региональных сетей были рассмотрены пути восполнения пробелов, в том числе пробелов в сборе и предоставлении данных, обеспечении согласованности между национальными стратегиями и практиками, и соответствующими международными стандартами, рекомендациями и уроками, извлеченными в процессе реализации эффективных программ в регионе. После чего каждая страна составила свой план действий и подготовила рекомендации для своих правительств, представив их общему вниманию.

Рекомендации от региональных организаций для включения в резолюцию семинара по ВИЧ и миграции:

Национальным правительствам:

1) Необходима декриминализация ключевых групп в странах Восточной Европы и Центральной Азии в связи с тем, что криминализация является одним фактором вынужденной миграции ключевых групп населения, а также ограничивает доступ к услугам, в том числе для мигрантов (как международных, так и внутренних).
2) Признать мигрантов как отдельную целевую группу в международных и национальных стратегиях и программах в связи с ВИЧ, с учетом разнообразия мигрантов по ключевым группам.
3) Провести ряд исследований для оценки численности ключевых групп (секс-работники, мужчины, имеющие секс с мужчинами, лица, употребляющие наркотики, включая людей, живущих с ВИЧ, с разбивкой по полу), среди мигрантов, а также для выявления поведенческих рисков, нужд и потребностей мигрантов, в связи с ВИЧ при помощи организаций, имеющих доступ к ключевым группам в миграции
4) Обеспечить антиретровирусную терапию и доступ к комплексу непрерывных услуг в связи с ВИЧ для мигрантов (в том числе, недокументированных и находящихся в закрытых специализированных учреждениях) за счет средств государственных бюджетов, либо из средств специально созданного межправительственного фонда (в том числе, с участием международных доноров).
5) Обеспечить доступ к противотуберкулезной помощи для мигрантов, в том числе обеспечить отдельное внимание ВИЧ-положительным мигрантам с сочетанной ко-инфекцией ВИЧ/ТБ.
5) Обеспечить доступ женщин мигранток к услугам сексуального и репродуктивного здоровья, профилактике передачи ВИЧ от матери к ребенку, к заменителям грудного молока.
6) Обеспечить правовую помощь мигрантам по вопросам, связанным с ВИЧ.
7) Включить представителей сообществ ключевых групп во все координационные механизмы на национальном, региональном и международном уровнях по вопросам доступа мигрантов к услугам в связи с ВИЧ.

Россия:
1) Отменить дискриминационное законодательство в отношении иностранцев, живущих с ВИЧ (в том числе, норму о депортации).
2) обеспечить на практике доступ к непрерывному лечению внутренних мигрантов.

Казахстан:
1) Отменить запрет на усыновление ВИЧ-положительными родителями
2) Оказать содействие в создании правового поля для сопровождения
процесса легализации мигрантов.
3) Провести исследование на поведенческие особенности уязвимости к ВИЧ среди мигрантов, с разбивкой по полу и принадлежности к ключевым группам населения.

Туркменистан:
1) Декриминализировать однополые отношения.
2) Содействовать доступу мигрантов из Туркменистана к доступу к услугам в связи с ВИЧ.

Узбекистан:
1) Декриминализировать однополые отношения.
2) Провести оценку численности ключевых групп в стране.

В отношении людей, употребляющих наркотики в миграции:
1) Изменить репрессивное законодательство в отношении людей, употребляющих наркотики, в том числе, иностранцев.
2) Включить в программы снижения вреда мигрантов, как отдельную целевую подгруппу.
3) Провести оценку численности и оценку потребностей людей, употребляющих наркотики в миграции.

Если у вас есть предложения и дополнения, пожалуйста, пишите в комментариях.